游泳和单杠可缓解腰椎压力 医生针对腰突年轻化对策之一

“我还没结婚没生孩子，怎么就得了腰椎间盘突出？”过了年刚满28岁的路桥姑娘陆芸一提起自己的病，满面愁容。

陆芸年轻轻轻，也不干什么体力活，怎么得了这病？

台州市立医院骨科中心脊柱外科主治医师王勇说，以前腰椎间盘突出以老年人为主，不过近年来腰椎间盘突出却呈现年轻化的趋势，久坐、姿势不当等都会引发腰椎间盘突出，腰酸背痛、肌肉酸胀疼痛都是腰椎间盘突出的典型症状。

以市立医院为例，一个月下来，因腰椎间盘突出到该院就诊的患者有2400多人次，而50岁以下的患者就占了一半。

腰椎间盘突出年轻化

陆芸的工作是某企业的产品VI设计师，整天对着电脑，一旦进入工作状态就好几个小时一动不动。

一年前，忙于工作的陆芸开始觉得“怎么坐都不舒服”，但她并没在意，只跟同事偶然提起。一个月后某天，她和朋友逛街，突然觉得“腰疼得厉害”。

随后，陆芸被朋友送到医院，被诊断为腰椎间盘突出。

着急的陆芸到处求诊，甚至去到上海、杭州等地进行住院治疗。可一年下来，情况虽稍有好转，但腰痛问题仍困扰着她。

久坐的危害早已被证实。有数据显示，成年人平均每天50%~70%的时间都坐着。相比较那些坐着时间最少的人，坐着时间最长的人，患上糖尿病和心脏病的几率高出1倍；而且久坐的人更容易患上肾病，特别是女性。而久坐对脊椎的伤害表现最是明显，二十出头的年轻人也可能因为久坐而患上腰椎间盘突出。

王勇说，在以前，腰椎间盘突出常见于老年人，但如今二十几岁的年轻患者越来越多，而导致他们发病的原因大多是因为久坐。

“腰椎间盘突出症好发于25岁到50岁的人群，疾病发展有个过程。25岁以前，脊椎水分含量非常高；25岁以后，慢慢开始脱水。因为久坐、坐姿不正确、搬重物等原因，腰椎间盘会慢慢从椎管内突出。压迫神经后，患者会出现下肢麻木、脚趾活动受限等症状，严重的还会出现大小便失禁、瘫痪等症状。”王勇说，以他一周坐诊一天为例，每天因腰痛来就诊的人数为40人左右，20至40岁之间的青壮年就占了近一半，且呈明显上升趋势。

半躺姿势最“折腰”

类似孕妇十人九痔的说法，腰椎间盘突出也有“人的一生中，十个人，就有八九个人会因为腰痛而去就诊”的说法。

这种说法或许有些夸张，但王勇说，腰椎间盘突出症是除感冒外，较为常见的疾患之一，“大部分人年轻时都会有轻微腰痛，年纪大点后引发腰椎间盘突出。”

王勇说，腰椎间盘突出主要是因为腰椎间盘各部分，尤其是髓核，有不同程度退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环局部破裂，髓核组织从破裂之处突出或脱出于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

除了久坐，半躺是现在很多年轻人习惯的一个姿势。

22岁的椒江大学生洋洋，上学期带着新买的平板电脑去了学校，一得空就躺在宿舍床上玩游戏、看电影。

一段时间之后，洋洋出现腿部肌肉无力、走路姿势变形的症状，到医院一看，已经患了腰椎间盘突出。

半躺在床上玩iPad、玩手机，是许多年轻人临睡前最喜欢干的事情，有的人甚至一玩就是一两个小时，这样做真的会引发腰椎间盘突出吗？王勇表示，也有这种可能。

对腰椎间盘来说，坐着比站着时受到的压力更大。”王勇说，站着的时候，头、躯干、上肢的重量通过腰椎向下传导，最终传到脚弓。坐着或半躺着的时候，头、躯干和上肢的重量传导到腰部再到臀部，“脊椎在腰椎这里有个向前的弧度，如果坐姿不正确，腰部没有足够的支持，那上身的重量就会全部集中在腰椎间盘，腰椎长时间保持不良姿势，腰椎的健康曲度将被改变，导致腰椎变直，甚至反弓。”

将“腰突”扼杀在摇篮里

根据相关统计，我国患有腰椎间盘突出症的病人大约有15%，发病人数一直在上升，要想预防甚至治疗腰椎间盘突出症都得保持良好的姿势。

对于久坐的年轻人，王勇提醒，平时要注意保持正确的站姿、坐姿、睡姿，以及劳动的合理性。坐在有靠背的椅子上时，应尽量将腰背紧贴椅背，以减少腰骶部肌肉的疲劳感。电脑操作者，要确保坐时整个脚掌着地，不要经常跷二郎腿，这样会增加背部肌肉和韧带的持续负荷。“最好每工作1小时就起来走动一下，放松一下颈椎和腰椎。”

游泳和单杠是王勇推荐给已患腰椎间盘突出或有腰部不适者的运动项目。“游泳时，人身体呈俯卧姿势，做这一套动作不会对腰椎间盘造成巨大压力，同时可以锻炼心肺功能和四肢肌肉。或每天坚持做‘小燕飞’动作，俯卧在地上，腹部贴地，头部和两腿同时有节奏地往上翘，有助于增强腰背肌的力量，从而减少椎间盘的压力，延缓椎间盘突出的进展。”王勇说，尽量不要打羽毛球、篮球等，虽然羽毛球对于颈椎锻炼有好处，但对腰部的压力过大。

腰椎间盘突出只能缓解，无法治愈

一般来说，“腰突”可先选择保守治疗，如果严格非手术治疗半年无效；或者治疗有效，但仍反复发作；或者一开始就出现剧烈的腰腿疼痛症状，影响工作和生活，也可以采取手术治疗，尽快缓解症状，恢复正常生活。

王勇说，腰椎间盘突出只能说缓解治疗，而无法治愈。他以蛀牙打比方，牙齿蛀虫后，牙医对其进行修复治疗，康复后不影响生活，能正常咀嚼，但实质上，牙齿已经不是原来完好的牙齿，不可能重新长出好的。腰椎也是如此。

“推拿有助减轻疼痛，而牵引可以使椎间隙增宽，有利于椎间盘突出部分还纳，从而缓解疼痛。需要注意的是，推拿的主要作用是减轻腰部肌肉的痉挛状态，进一步减轻椎间盘压力，但方法一定要正确，用力过猛或方法不当，都可能加重病情，建议到医院康复科找有经验的专业医师治疗。”王勇说。